Pembrolizumab en néoadjuvant et cancers du sein triple négatifs localisés - Actualisation et analyse en sous-groupes de la survie sans événement de l’essai KEYNOTE-522

D’après la présentation de P. Schmid (Barts Cancer Institute, Queen Mary University London, Royaume-Uni). Abstract1#LBO1-01. Neoadjuvant pembrolizumab or placebo plus chemotherapy followed by adjuvant pembrolizumab or placebo for early-stage triple-negative breast cancer: Updated event-free survival results from the phase 3 KEYNOTE-522 study. Les résultats de l’essai KEYNOTE-522 actualisés (analyse intermédiaire 6), concernant notamment différents sous-groupes, ont été présentés au SABCS 2023. Avec un suivi médian de 63,1 mois, le bénéfice en SSE en faveur du bras pembrolizumab est confirmé (HR = 0,63 ;  IC 95 % : 0,49-0,81). La SSE à 5 ans est de 81,3 % dans le bras pembrolizumab et de 72,3 % dans le bras contrôle.  Cet avantage en SSE est conservé dans l’ensemble des sous-groupes, stade II vs stade III (figure 1), et avec ou sans envahissement ganglionnaire initiale (résultats non montrés).  Figure 1. Survie sans événement (SSE) selon le stade. Par ailleurs, pour les tumeurs T2N0 (taille > 20 mm et ≤ 50 mm, et sans envahissement ganglionnaire), l’ajout du pembrolizumab permet un gain notable en termes de SSE à 5 ans (87,8 % dans le bras pembrolizumab vs 77,9 % dans le bras contrôle) (figure 2). Figure 2. Survie sans événement (SSE) pour les tumeurs T2N0M0.